Current Clinical Trials

目前的臨床試驗

“近年來防治機制的大幅提升,很大程度是得益於過去的臨床試驗”- Ruth Williamson, MD

 

臨床試驗近在咫尺

亨廷頓癌症中心為成年患者提供重要機會,參與有前景的新臨床試驗,這樣不僅可減少其患癌症的風險,而且對已被診斷出癌症的患者,可改善其愈後。

臨床試驗的目的,在於檢驗待實施的新治療或診斷方式所帶來的益處。廣泛認為大型隨機臨床試驗是檢驗新方法的最佳手段。

參與臨床試驗的患者不僅可能有益於他們自身,而且會促進醫學研究,未來可能會幫助成千上萬的患者。

 

臨床試驗類型

  • 階段的臨床試驗,研究新的治療方法,在一定範圍的劑量下是否安全,以及是否可治療多種癌症患者。
  • 階段的臨床試驗,評估對於特定種類癌症的治療效果。
  • 階段的臨床試驗,研究相對於其他常用的標準療法,該新的治療方法效果如何。 在第三階段的臨床試驗中,隨機選擇患者接受實驗或標準治療。臨床試驗者不能選擇他們即將接受的治療方法。

 

保險費涵蓋臨床試驗相關費用嗎?

保險費可能不包括實驗治療有關的任何費用。大多數保險公司將會支付標準的非實驗性護理費用。 據調查,很多藥學實驗都提供藥品,無需患者支付費用。

Med-care的患者: 請注意補償機制不包括第一階段臨床試驗相關費用。

 

目前公開接受報名的臨床試驗

(一)、淋巴水腫防治針灸療法

乳腺癌相關的淋巴水腫給30-40%的乳腺癌患者帶來影響。據患有淋巴水腫的女性患者報導淋巴水腫影響了她們的日常生活、性生活和社交生活,例如旅遊、運動和休閒活動等,從而影響了整體生活品質。近期,對乳腺癌相關淋巴水腫患者的文獻進行系統回顧,發現缺乏研發標準防治指南。研究已表明,半數以上的乳腺癌患者尋找並採用輔助替代療法(CAM)。針灸療法是最常研究的CAM方式之一。有確鑿的證據證明,其在癌症治療相關病症方面的療效,但很少研究表明針灸在治療淋巴水腫方面的療效。沒有研究針對採用針灸療法防治淋巴水腫進行評估。目前研究目的在於確定綜合治療方案(ITP)介入的可行性和益處,該綜合治療方案中,採用自我管理教育和針灸療法,來防止術後高危乳腺癌患者的乳腺癌相關淋巴水腫的發展。

贊助人:亨廷頓醫院

更多詳情,請撥打(626)397-2537 聯繫 Suzie Kline, Ph.D., N.P.,或撥打(626)397-3877 聯繫臨床研究部。

 

(二)、乳房切除及再造的患者出現的胸神經阻滯

乳腺癌在婦女當中是最常見的。主要通過手術治療。雖然術後疼痛、噁心和嘔吐有多種原因,但和乳腺手術時全身麻醉是有關係的。全身麻醉可能給患者手術期經歷帶來不利影響,而且會導致住院時間延長。隨著乳腺癌女性患者或乳癌高風險的女性選擇乳房切除和再造越來越多,出現了門診患者當天手術的趨勢,因此需要一種麻醉方法,既能減少因全身麻醉和止疼片導致的鎮靜作用和噁心/嘔吐,又能最優化手術期間或術前術後的疼痛控制。

2011年首次描述的胸部阻滯(PB)是一種簡單可靠的神經阻滯,主要阻滯胸前神經、肋間臂神經、肋間III、 IV、 V、VI神經以及胸長神經。同時這些跟感覺神經的阻滯可完全緩解乳腺手術期間的疼痛。經證明PB 可使未進行乳房再造,但進行乳房改良根治術的乳腺癌女性患者不僅減少止痛藥的用量,而且還減少了噁心嘔吐的症狀。但在美國,進行乳房切除術的婦女越來越多地選擇直接進行乳房再造。這些患者中大多數選擇在胸肌下放置組織擴張器或植入物。胸大肌拉伸可導致嚴重的肌肉痙攣和疼痛。因此,PB可能特別適合這些患者。目前的研究是隨機化第三階段臨床試驗,通過實驗來確定PB對於採用肌肉下組織擴張器,或植入物直接乳房再造的乳房切除術婦女在術後疼痛、噁心嘔吐,以及術後止痛藥使用方面的療效。

贊助人: 亨廷頓醫院癌症計劃

更多詳情,請撥打626356-3167 聯繫 Jeannie Shen 博士,或撥打626397-3882 聯繫我們的臨床研究助理。

 

(三)、豐滿型乳腺婦女乳腺癌篩查用小型核磁共振成像及數字乳腺斷層攝影

早期診斷可拯救生命。大量研究表明定期篩查乳房造影的益處,但大約50% 的婦女具有所說的“豐滿型乳房”。較高的乳房密度不僅減少了乳房攝影術的靈敏度,而且增加了重新篩查的可能性。數位乳腺斷層攝影(DBT)也稱為3D乳房攝影術,是一種新型的FDA批准的攝影技術。經證明相比全數位化乳腺攝影其提高了乳腺癌檢測率的同時減少了重新篩查。乳房專用核磁共振成像是最敏感的乳腺癌篩查測試。經證明,通過乳房專用核磁共振成像檢測出更多中高風險乳癌,和一般風險乳癌的女性患者。雖然起診斷準確率高,但核磁共振成像的費用昂貴,也是無法採用其為所有豐滿型乳房婦女進行篩查測試的原因之一。小型乳房專用核磁共振成像(AB-MR)是一種替代儀器,掃描時間不到10分鐘(而標準乳房專用核磁共振成像需要25到40分鐘),而且降低了成本。AB-MR的早期研究表明其和全尺寸MRI的敏感度相同。目前正在通過研究來確定AB-MR和DBT在探測乳腺浸潤性癌方面的益處。處於非中高風險乳癌的所有乳腺豐滿型婦女均可進行AB-MR和DBT檢測。

贊助人:東部腫瘤治療協作組-美國放射影像網路學院(ECOG-ACRIN)

更多詳情,請撥打626793-6141 聯繫 Jon Foran 博士,或撥打626397-3882 聯繫我們的臨床研究助理。

 

(四)、評估超重及肥胖的早期乳癌幸存者失重的作用

在美國乃至全世界肥胖成為日益嚴重的健康問題。超重與絕經後乳腺癌和三陰性絕經前乳腺癌的風險升高有關。越來越多的證據表明在診斷為早期乳癌的婦女中,肥胖與預後不良有關。許多研究表明,乳癌診斷時超重或肥胖的婦女,乳癌復發和死亡風險大於較瘦的婦女。觀察研究也表明,乳癌診斷後長期從事適度體力活動的婦女,乳癌復發率以及乳癌相關死亡率和總死亡率都比不活動的婦女低。但雖然大量觀測資料證明體重以及鍛練和乳癌預後的關係,但幾乎沒有相關資訊表明,減肥和增加體力活動會對早期乳癌婦女乳癌復發和死亡產生影響。目前的研究目的,在於針對診斷為HER2陰性、第二和第三階段超重和肥胖婦女的乳癌,對比監督減肥外加健康教育材料,和單獨採用健康教育材料對乳癌幸存率產生的影響。

贊助人:腫瘤臨床試驗聯盟

更多詳情,請撥打626397-5149 聯繫 Ruth Williamson 博士,或撥打626397-3882 聯繫我們的臨床研究助理。